回收过期药品 还需各方努力

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如果我家里储存的药物过期了，我该怎么办？

虽然日常生活中产生的废弃药物的处置不如感染性废物等危险废物的要求严格，但其对环境的危害不可低估。

为了更好地回收过期药品，各方需要共同努力。

感冒了，翻箱倒柜找药。尴尬的是，家里的感冒退烧药已经过期——很多人都有这种经历。一项调查显示，中国约78.6%的家庭有备用药品，其中30%-40%已过期三年以上，82.8%的家庭没有定期清洗的习惯。

然后，问题来了:我应该怎么处理家里过期的药物？

家庭过期药品不能扔掉

北京市西城区广安社区的张阿姨担心过期药品与生活垃圾混在一起流入非法渠道时会被人捡到。她把过期的药物扔进马桶冲走。她认为一切都会好的。

湖南省长沙县星沙街的出租车司机何师傅说:“过期药品是不能回收的。”他一年最多感冒一次或两次，只剩下少量的药物。如果他吃不下，他会把它们和生活垃圾一起扔进社区的垃圾箱。

广州天河区的李女士也选择了扔掉它。"把它和其他垃圾一起扔进垃圾桶，否则我还能做什么？"

许多人不知道过期药品已经被归类为危险废物。2016年8月1日生效的《国家危险废物清单》增加了废弃药品和药品。根据该清单，生产、销售和使用过程中产生的无效、变质、不合格、淘汰和伪劣药品均为危险废物。

业内人士表示，考虑到来源分散，难以集中回收，参照国际惯例，中国对家庭日常生活中产生的废弃药品及其包装材料实施了豁免管理制度。根据《危险废物豁免管理清单》，家庭生产的废弃药品及其包装不作为危险废物进行全过程管理，不单独收集；如果分类收集，收集过程不作为危险废物管理，但其运输、储存和处置仍需作为危险废物管理。

虽然日常生活中产生的废弃药物的处置不如感染性废物等危险废物的要求严格，但其对环境的危害不可低估。

"一般来说，药物过期后，有效剂量会减少，副作用会增加."湘雅医院药剂科副主任张赞玲说，药品变质不容易检测。“例如，片剂药物变质时可能不会变色和破裂，但成分可能会改变，肉眼看不见。”

过期药品除了可能对人体造成危害外，还可能污染环境。北京大学药学院药事管理与临床药学系副教授蒋斌表示，如果将过期药品随意丢弃到生活垃圾中填埋，将对土壤和水源造成危害。

药店如何继续开展公益回收

为了减少家庭过期药品对人体和周围环境的危害，一些地方正在试行药品回收。

GPHL是一家制药企业，早在中国就开始了药物回收试点。GPHL董事长、党委书记李楚源表示，GPHL还建立了“家庭过期药品回收机制”，用于定点回收和全国药店统一销毁。

截至今年1月，回收活动由单个企业发起，全集团参与，从当地扩展到全国200多个城市。合作药店的数量从最初的五家增加到6000多家药店和社区医疗机构，回收了1500多吨过期药品。

GPHL还发起建立了家庭回收过期药品全国联盟，并启动了一个试点在线回收项目，该项目已在中国17个城市启动。用户在手机上“移动手指”，扫描过期药盒上的跟踪码，点击一下就可以免费召唤快递员来取药。

广州制药白云山相关负责人表示，过期药品回收后，将进行计量、包装，贴上处理人和日期标签，然后运送到附近当地环保和药品监督部门指定的具有医疗废物处理资质的公司。经过专业人员处理后，放入最高温度超过1200摄氏度的热解气化焚烧炉中进行无害化处理。

自2004年以来，长沙市百姓药房连锁有限公司一直“三？15”将在一些商店举办过期药品回收活动。

“去年的‘3？15日，我们收到了整整9个箱子。”开福区一家普通百姓药店的工作人员夏女士向记者展示了回收场地的照片。照片中，蓝色的大储物盒里装满了包装破损的过期药品。

"一般来说，根据药品的零售价格，新药的交换比例是10: 1 . "该公司公共事务总监彭剑表示，在开展此类活动时，药店通常会寻求与品牌制药公司合作。“仅仅依靠零售商是很有压力的。”

自2017年5月起，原湖南省常德市食品药品监督管理局已在武陵区选定7家药店开展药品回收试点，并将于2018年下半年推广至全市39家药店。试点药店每月12日为家庭和个人回收药品，并按标准返还现金凭证，可在试点药店消费。在试点的第一年，在7个试点药店回收了2300多箱(瓶)药品。

“这个试点是一项公益活动。参与企业自愿注册，政府目前没有补贴。”常德市市场监督管理部门的一名工作人员介绍说。这也导致一些药店在参与一段时间后为了降低运营成本而选择退出。

对于家庭过期药品的处置，要明确责任主体，统一流程

从理论上讲，过期药品的处置涉及回收、储存、贮存和无公害销毁等多个环节。虽然已经进行了一些尝试，但从目前的实践来看，目前的药物回收情况仍不尽如人意。

记者发现，很多人对过期药品的危害了解不够，缺乏主动回收的意识。目前，一些地方虽然出台了一些关于过期药品处理的地方性法规，但还停留在《办法》和《意见》的层面。过期药品的回收不是法定义务，因此有必要明确责任主体，统一流程。

2011年修订颁布的《医疗废物管理条例》明确了医疗机构医疗废物的收集、运输、储存和处置活动。然而，对于家庭中产生的过期药品等危险废物，仍然缺乏明确的管理措施。

专家指出，中国《药品管理法》第49条将过期药品定义为“劣药”，禁止生产和销售劣药。但是，对过期药品的治疗行为没有解释，对过期药品治疗的责任主体也没有规定。

湖南省食品药品监督管理局药品流通司司长侯表示，有关部门可以对过期药品从居民手里或通过其他渠道流入医院、诊所和药店等违法行为进行监督和打击，但如果普通老百姓自己把过期药品扔掉，就超出了他们的管辖范围。

湖南省生态环境厅固体废物管理站相关负责人认为，如果与生活垃圾混在一起，按照目前的处理方法，不能完全无害化处理。“在家中正确处置过期药物需要与垃圾分类相协调。为了更好地回收过期药物，各方需要共同努力。”。

《人民日报》(2019年4月3日，第13版)