看病就医会发生哪些变化？

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市政府办公厅近日发布的《推进太原市医疗联合体建设和发展工作规划》提出，到2020年，所有二级公立医院和公办基层医疗卫生机构都要加入医疗联合体，推动形成基层首诊、双向转诊、快速分诊、自上而下联动的分级诊疗模式。有了医学协会，看医生时会发生什么变化？

区域组:检查相互认可、处方流程和药物使用联系

我们城市将成立一个城市医疗小组。在全市六个区中，以三级公立医院或业务能力强的医院为主，社区卫生服务机构、养老院、专业康复机构等为辅。合并成立区域医疗组，内部开展门诊住院预约、检查互认、处方流程、用药联系和信息交流。

咨询中心:上级制定计划，下级实施治疗

建设市级远程会诊中心，构建覆盖市县两级的远程医疗平台，开展远程视频会诊、远程教学查房、远程病例讨论、手术教学指导、基层远程医学教育等多种远程医疗服务项目，实施“基层检查、上级诊断”、“上级制定计划、下级实施治疗”的医疗模式。

家庭医生:给出专家号码，预留床位和其他资源

我市全面推行“一个合同服务团队+一所二级医院+一所三级医院”的合同服务模式。以各类人群的需求为导向，制定详细的合同服务包，建立健全收付款机制，实行分类签约、有偿签约、差异化签约。给家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、床位预约等资源。

家庭医生为转诊病人提供优先会诊、优先检查和优先住院等服务。对于病情稳定、依从性好的慢性病患者，家庭医生可根据上级医院的医嘱开具延期处方和长期处方，一次发放的金额不超过2个月。

转诊系统:为患者提供持续的诊断和治疗服务

医学会内各单位建立分级诊疗服务机构，由专人负责双向转诊，形成紧密相连的双向转诊渠道。注重向下转诊渠道的畅通，将急性恢复期、术后恢复期和稳定期的危重患者及时转诊到下级医疗机构进行进一步治疗和康复，三级医院应在转诊后提供技术指导。

鼓励养老院、专业康复机构、社会医疗机构等。加入医学会，加强医疗保健与老年服务的结合，为患者提供一体化、便捷的疾病诊疗-康复-长期护理连续性服务。

信息平台:健康档案和电子病历的连续记录

结合建立省、市、县级人口健康信息平台，推进医疗协会相关的医院管理、医疗服务等信息平台建设，实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享，实现医疗协会内部以及医疗协会与本地区医疗机构之间的医疗信息互联互通，共享居民健康信息数据，方便开展预约诊疗、双向转诊、健康管理、远程医疗等服务。

同时，探索实施远程医疗收费和医疗保险支付政策，促进医疗资源贴近城乡基层。医疗保障:合理扩大基层医疗卫生机构、县级医院和大型城市医院之间的报销水平差距，增强基层群众就医的吸引力，引导参保患者有序就医。在医学会内，三级医院根据本地区疾病谱和重点疾病诊疗的需要，逐步降低常见病、多发病和稳定慢性病患者的比例。基层医疗卫生机构、专业康复机构、养老院等。为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、恢复期患者、老年患者和晚期癌症患者提供治疗、康复和护理服务。

同时，我市将重点实现县乡两级医疗机构一体化，探索医疗保险统筹支付等多种支付方式。

本报记者何

编者:于涛