“36个药品纳入新医保目录 包括18种抗癌药”

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新闻网讯(中国青年报新闻网记者桂杰)记者近日从人力资源和社会保障部获悉，人社部近日发布《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(人社部发〔〕54号，以下简称《通知》)  

今年4月，人社部公布了44份拟谈判药品清单，经与相关公司谈判，36份药品谈判成功，谈判后医保支付标准比年均零售价平均达到44%，最高70%，患者医疗费用负担大幅度减轻，医疗保险基金负担能力兼备。     

据了解，这36个中药品多为高价刚需药品，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，大大减轻了中国患者的医疗费用负担。 人力资源和社会保障部医保司副司长颜清辉宣布，乳腺癌靶向药曲玉单抗，年国内市场价格约24500元。 此次谈判后，曲托珠单抗纳入医保药品目录后支付标准降至单位7600元，降幅约为69%。 这36种药物中15种中西药均为肿瘤治疗药物，涵盖肺癌、胃癌、乳腺癌、直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，创伤单抗、三聚氰胺、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注，加入保险  

其他药品分别是治疗心血管病、肾脏病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病的重组人凝血因子VIA和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β—1b两种罕见病的药品。 中成药有3种肿瘤药和2种心脑血管药。

此外，医保药品目录准入谈判充分体现了对医药创新的重视和支持，纳入谈判范围的西达本胺、康柏西普、阿帕代尼等国家重大新药创制专业药品全部谈判成功。 31种西药中有22种进口药和9种国内药。    

据悉，此次医疗保险药品目录准入谈判工作是按照《关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉(年版)的有关要求展开的。 6月16日，医疗保险经办机构的组织专家与44个药品进行了谈判，从上午10点半到晚上20点基本完成。 公司有两次报价机会。 如果公司的最低报价比医疗保险的预期支付标准高15%以上，谈判将中止。 相反，双方可以进一步协商。    

复旦大学医院管理研究所副所长陈文教授表示，此次药品谈判体现了医疗保险基金的新定位，医疗保险药品目录谈判体现了医疗保险公司作为投保人的“团购者”，发挥专业化管理的特点，与药品“提供者”协商，在医疗保险支付标准过程中， 此次药品谈判选用44种疗效确切、需要临床、安全可靠但价格不高的专利药或创新药，采用与独家提供者协商的方法，达成双方同意的价格及医疗保险新定位的尝试性具体操作。