AED离我们有多远

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从艺术家高以翔到普通心脏病患者，一个重要的急救角色——AED经常在心脏猝死事故中失踪。上周末，《今日北京商报》记者走访了北京的几个地铁站、王府井(600859)、宜家等人群密集的大型商场，其中只有王府井百货和优堂广场配备了自动报警设备。北京市卫生委员会相关负责人早前表示，北京将在三年内在地铁站、公园、景区、商场等公共场所部署aed，并发布相关标准。

参观:大多数机场

“不，我从来没有听说过。”工作人员说，在望京地铁站、建国门地铁站、灯市口地铁站、邵耀举地铁站和国茂地铁站谈论aed时。

相比之下，购物中心略有不同。据《今日北京商报》记者调查，在王府井、和胜辉、爱琴购物中心、宜家和双井R&F广场、双井R&F广场和王府井百货等商场中，都配备了aed。

Aed是自动体外除颤器的缩写。在aed的帮助下，心脏性猝死患者的心肺复苏成功率将成倍增加。更重要的是，aed易于操作，只需一点训练就能熟练使用。

2016年，友堂广场接受了“心灵觉醒”基金的捐赠，成为北京首家落户aed的购物中心；今年7月，东城区红十字会在王府井百货大楼举行了aed接受捐赠启动仪式。

友堂广场的负责人说，有一名孕妇在购物中心的浴室里突然分娩。幸运的是，一位客人是医生，并立即参加了分娩，没有出现危险的儿童和成人。由于这一事件，当“心灵觉醒”基金与优堂广场就登陆aed设备进行谈判时，该店欣然同意。

今年3月，在东单体育馆，来自协和医院的6名医生在急救人员到来之前，在体育馆内携手抢救了一名男子，并成功实施了配备有aed的心肺复苏术。

北京的自动驾驶仪在哪里？据报道，目前北京的大多数aed设备都位于机场。首都机场医院副院长李源表示，首都机场共配备69台自动驾驶仪，其中t3航站楼47台，t1航站楼10台，t2航站楼12台。

然而，这种设备在中国的普及率仍然很低。据不完全统计，中国每年因心脏骤停和呼吸骤停导致的心源性猝死平均高达55万例。其中，近90%发生在医院外的公共区域，而在大城市，抢救成功率不到3%。

为什么如此重要的aed从未被普及？

安装:后续成本高

据一位从事aed销售的工作人员说，aed的价格近年来急剧下降，十年前约为4-5万元。现在，一个好的设备可以花2万多元买到。"更便宜的甚至不到1万英镑。"工作人员说aed的维护并不昂贵。"定期更换电极垫只需几千美元."

为什么推广“质优价廉”的aed如此困难？“很多地方都怕麻烦，”上述工作人员说。对许多企业来说，aed投资只是第一步，年度设备维护和相应的aed支持培训、急救队伍建设和安全政策制定是前面的障碍。

北京朝阳医院心脏中心副主任医师田颖曾与aed行业的朋友一起尝试向北京地铁捐赠aed，但最终未能成行:“当时我联系了地铁相关部门。他们说没有政策，没有地方放，没有许可，最后我没有这样做。”

如果安装了aed，必须进行相关培训。据友堂相关负责人介绍，该商场20多名保安和操作人员接受了专业的急救技能培训和aed培训。因为在抢救心脏性猝死患者的过程中，使用aed设备远远不够，必须掌握手动心肺复苏的技巧。

曾参加过aed培训的雷女士说:“虽然使用过程很简单，但对于没有任何急救知识的普通人来说，他们还是需要培训的，比如胸外按压和电极垫，这些都需要专业的指导。”华为律师事务所主任郑也表示，从法律角度来看，普通人参与急救的前提是接受培训。

深圳急救中心培训部主任赵伟说，心脏病急救有一句“黄金四分钟”的谚语，意思是说，病人的aed必须设置在“四分钟”的范围内，但在拥挤的地方紧急情况下，距离只有500米。这意味着机载预警设备必须安装得足够密集，以发挥相应的作用。

配置:机构捐赠

事实上，在中国，aed安装的主要作用仍然是机构捐赠。急救科学专家张表示，国内aed等急救设备仅在部分公共场所配备，其他地区仍处于依赖捐赠的状态。他认为，政府应该为公共场所的aed设备制定强制性标准，并鼓励企业、酒店和其他单位进行自我装备。

早在2017年，在中国人民政治协商会议第十二届全国委员会第五次会议上，谢双成和陈两位委员就提交了一份关于在公共场所普遍部署AEDs的提案。原国家卫生和计划生育委员会计划委员会在2017年7月的复信中表示，将积极探索城市公共场所的配置，推进aed试点工作。

在北京，今年正式启用的大兴国际机场已经安装了40台自动驾驶仪，首都国际机场已经部署了69台自动驾驶仪。据北京市卫生和卫生委员会有关负责人介绍，除机场外，三年内还将在火车站、长途客运站、全市390多个地铁站、公园、景点、商场等公共场所部署aed，并发布相关标准。

虽然政府已经为安装aed做了大量的准备，但是要在一夜之间改变这个概念是很困难的。

“虽然我知道如何使用aed，但在关键时刻我还是不敢。”媒体人士林佳几年前参加了红十字会的培训，并持有急救证书。然而，她说，自从拿到证书后，她没有遇到过任何急救场景，也没有机会再次训练。时间长了，即使你有急救证书，你也不会急于自救。

一位不愿透露姓名的法律专业人士介绍说，在医疗损害领域，存在司法鉴定和医疗协会鉴定的双轨制，有时很难找出相关问题，尤其是损害认定中的因果关系。例如，如果救助者和被救助者诉诸法院，法院可以根据《侵权责任法》第24条让当事人分担损失，但事实上很难伸张正义，这增加了法律风险，给救助者带来麻烦。