我市十县区医疗集团挂牌

(记者郝)截至10月底，我市10个县(市、区)的医疗集团全部挂牌运营，县(市、区)医疗集团实现全覆盖。这一举措标志着我市县乡医疗卫生机构一体化改革取得了初步成效。

过去，在该县，医院只治疗医生和开药，而社区诊所和乡镇医院负责公共卫生服务...医疗机构是独立的，即使是在无序竞争中。所谓专家到基层咨询，大多流于形式，不能真正实现优质资源的下沉。群众看病难、看病贵的问题长期存在。

市卫生计生委副主任张泽表示，今年全市推进了县乡医疗卫生机构一体化改革，即整合县域医疗卫生资源，组建医疗集团，强化县人民医院、县中医院、妇幼保健院三个内部医疗服务中心，实行行政、人事、资金、业务、绩效和药品设备“六统一”管理。也就是说，全县所有的医疗机构都成为一个责任共担的家庭，成为一盘利益共享的棋，真正实现优质资源的下沉。

作为试点项目，阳曲县和清徐县率先尝试，并分别于3月31日和4月19日将医疗集团上市。8月份以来，我市推广了阳曲试点工作的经验和做法，全面推进了全市县乡医疗卫生机构一体化改革。

“我市将医疗保险支付方式改革视为影响县乡一体化改革的‘牛鼻子’。按照全面预算、包预付、结余保留和超支的原则，调动了集团控制费用和医生继续工作的积极性。”张泽表示，通过这种方式，县(市、区)医疗集团将想方设法控制费用支付，规范和制度化基层专家，帮助基层医疗机构提高诊断和治疗能力，做好公共卫生服务，做好预防工作。让群众不生病，少生病；当医生治疗病人时，如果他们可以用便宜的药物治愈，他们就不需要昂贵的药物，如果他们可以吃药，他们就不会打针；如果他们可以打针，他们就不会输液......从而遏制“大处方”和过度医疗，使患者在医疗上花更少的钱，群众可以得到实惠。

市卫生计生委主任龚家元表示，通过改革，县(市、区)医疗卫生资源配置更加科学，医疗集团组织架构基本形成，运行更加规范，基层医疗卫生服务能力、效率和活力进一步增强，医疗保险基础作用进一步发挥，构建了区域一体化、自上而下联动、信息交流的新型基层医疗卫生服务体系。实现“五升三降”，即医疗保险实际赔付率提高，居民自付费用下降；县内患者向下转换率上升，而患者向外转换率下降。大众健康素养提高，急慢性疾病患病率下降；乡镇卫生院普通门诊人数增加，家庭医生服务能力提高。全县居民个人医疗费用降低到30%左右，90%的病人到县内医疗机构就诊，65%的病人到基层医疗卫生机构就诊。初诊、双向转诊、快速分割治疗、自上而下联动的新型分级诊疗模式有序运行，更多的人拥有了自己的家庭医生。

编者:于涛