带量采购落地 抗癌药最高降价95%

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作为4+7药品采购试点城市之一，北京市医疗保险局近日发布了《北京市实施全国药品集中采购和使用试点工作实施方案》。近日，《今日北京商报》记者走访了多家医院，发现自3月23日以来，国家在北京采购的25种特选产品价格开始大幅下降，平均降价52%，抗癌药降价幅度达到95%。

北京某三甲医院肿瘤科主任今天告诉《北京商报》，之前“沈瑶”购买格列卫的价格高达每盒13000元，此次集中购买包括格列卫的仿制药甲磺酸伊马替尼片，但每盒仅623.82元，下降了95%。

“最近每天都有很多病人来开药。当我听说降价的消息时，许多人在3月23日上午就排起了长队。”医生说。关于药品是否缺货，医生告诉《今日北京商报》记者:“当最后17种抗癌药进入医疗保险时，很多制药公司准备不足，进口的赫赛汀等抗癌药出现缺货。但是，这一次，随着购买量的增加，每个人都做好了准备，患者的需求将得到满足。”

就常用药物而言，北京一家中医医院的主治医生今天告诉《北京商报》，治疗高血压的药物厄贝沙坦片过去是18.6元/盒，现在只有5.6元；阿托伐他汀钙片，最初是42.8元/盒，现在是6.6元。以高血压和高脂血症患者为例。每月剂量为4盒厄贝沙坦片和2盒阿托伐他汀钙片。"过去花200多元，现在不到40元."。上述医生为记者算了一笔账，每月节省了100多元。

此外，在药品质量方面，该医生表示:“所选药品均为通过仿制药一致性评价的药品，这意味着尽管价格有所下降，但药品质量并未下降。”

关于具体报销比例，北京市医疗保险局表示，通用名属于《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中的入选药品，以集中采购时的入选价格为支付标准。参保人员自付比例保持不变；如果价格高于选定价格，则不选择同名同姓药品，适当提高本市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员的个人负担比例；价格低于选定价格的相同通用名药品，以实际价格作为该通用名药品的支付标准，被保险人的自付比例保持不变。

据了解，2018年底，国家组织的药品集中采购和使用试点工作正式启动。选择京、津、沪、渝和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、Xi等11个城市作为试点，以这些地区的公共医疗机构为集中采购的主体，形成了大规模团购的效果，降低了药品价格，减轻了患者的药费负担。去年12月，公布了11个试点城市药品集中采购的结果。共选择了25种药物，包括22种通过一致性评估的仿制药和3种原药。所选药物的平均价格下降了52%，降幅最大的超过了90%。

本市发布的《北京市实施全国药品集中采购和使用试点工作实施方案》明确规定，本市所有公立医疗机构作为药品集中采购的主体，均已完成承诺的采购数量。此外，列入国家试点范围的其他药物可通过价格联动或集体协商作为所选药物的补充进行购买和销售。

两会期间，国家卫生计生委主任马也表示，“4+7”大批量采购将进一步扩大到全国，这项工作应该做好。