新版国家医保药品目录发布 新增148个调出150个品种

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经济日报-中国经济网8月21日电-8月20日，国家医疗保险局召开媒体吹风会，介绍国家医疗保险局会同有关部门对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《药品目录》)进行的动态调整。据了解，2019年，药品目录的调整已分阶段取得进展，定期纳入目录的药品目录已在网上发布。

药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品的标准。西医包括化学药品和生物制品；中成药部分包括中成药和民族药；协议期内协商的药品包括仍在协商协议有效期内的药品；中草药包括由医疗保险基金支付的中草药范围，由医疗保险基金支付的中草药范围在当地不得调整。

本次调整药品目录中增加了一些疗效确切、价格合理的药品。从转出的药品来看，主要是国家药品监督管理局已经撤销数量的药品，以及临床价值低、滥用明显、替代性较好的药品，为空将更多的优质救生和急救药品纳入医疗保险腾出空间。此外，专家们还进一步加强了对目录中部分易滥用药物的限量支付管理，主要是抗生素、营养制剂和中药注射剂。

2，643种常规获取药物增加了148个品种

据介绍，此次药品目录调整是国家医疗保险局成立后的第一次全面调整，也是自2000年第一版药品目录以来对原目录品种的一次全面梳理。

从常规准入品种看，调整前后药品数量变化不大，但转出和转入品种较多，药品结构变化较大。本次发布的常规获取部分有2643种药物，其中西药1322种，中成药1321种(含民族药93种)；采用访问法管理892件中草药。中西药基本平衡，甲类药物适当增加。目录中甲类药物640种，比2017年增加46种，其中西药398种，中成药242种。

为了更好地满足临床合理用药的需要，本次目录调整的常规准入部分共增加了148个品种，其中西药47种，中成药101种。新增药品涵盖国家重点基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药品、慢性病药品、儿童药品等。其中，5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物通过常规途径新增。大多数国家基本药物已通过常规准入或列入待议药品清单，74种基本药物已从乙类调整为甲类..

150种重点监控药物全部转出

转出药品中，转出150个品种，包括被国家药品监督管理局撤销标志的药品和临床价值低、滥用明显、替代性较好的药品。除了被国家药品监督管理局吊销标志的药品外，还调出了79个品种。专家们参考了国家卫生和健康委员会6月发布的第一批国家重点监控和合理用药名单，经过特别论证，一致决定将国家医疗保险药品目录中的所有重点监控药品进行转让。从转让品种来看，有些是年销售量较大的品种，这种转让可能会对个别企业的生产经营产生影响。但是，根据审查意见，将此类药品从目录中剔除，有利于腾出空转移更多救生和急救药品的空间，也有利于加快行业转型升级。

128有待谈判的药物涉及重大疾病和其他治疗领域

在媒体吹风会上，国家医疗保险局医疗管理司司长熊宪军表示，考虑到医疗保险基金的正常增长和招标采购政策的实施，空大量资金腾出来，国家医疗保险局将拿出一定的资金用于药品谈判，力争将更多的药品纳入医疗保险目录，让群众享受到改革的红利。根据专家评审和投票选择的结果，初步确定128种药物(包括109种西药和19种中成药)纳入谈判准入范围。这些药物的治疗领域主要涉及癌症和罕见病等重大疾病、丙型肝炎和乙型肝炎以及高血压和糖尿病等慢性病。许多产品是国家食品药品监督管理局近年来批准的新药，包括中国的主要创新药物。下一步，在寻求企业的谈判意向后，将确定最终的谈判药品清单。

据国家医疗保险局介绍，通过调整，医疗保险药品目录的保障水平整体提高，有限的医疗保险基金使用效率得到提高，能够更好地满足参保人员的基本药物需求，有效增强人们的购买意识。下一步，我们将引导各地及时调整经办机构和定点医疗机构制度，确保新目录从2020年1月1日起正式实施，惠及广大参保患者。

附件:人力资源和社会保障部国家医疗保险局关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知