北京确认接诊两例鼠疫病例 患者已得到妥善救治

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2019年11月12日，内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左奇两人经专家会诊确诊为肺鼠疫确诊病例。目前，患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善治疗，相关防控措施已落实。

内蒙古锡林郭勒盟两起鼠疫确诊病例及鼠疫防控建议

2019年11月12日，内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左奇两人经专家会诊确诊为肺鼠疫确诊病例。目前，患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善治疗，相关防控措施已落实。

鼠疫预防和控制小贴士

1.什么是瘟疫，瘟疫有什么危害？

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种自然流行性疾病，通常在啮齿动物中流行，偶尔引起人类流行。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。北京不是鼠疫自然疫源地，但仍存在鼠疫输入和传播的风险。

鼠疫发病快、病程短、死亡率高、传染性强、传播快。尤其是脓毒性鼠疫和肺鼠疫，未经治疗的死亡率为30%-100%。鼠疫的潜伏期很短，一般为1-6天，但在某些情况下可达8-9天。

第二，瘟疫的传播

1.传染源:感染动物和肺鼠疫患者，宿主动物通常包括啮齿动物和野生食肉动物，如旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾松鼠。

2.传播方式

(1)蚤咬的传播方式为鼠-蚤-人，即蚤咬病鼠后再咬人，或剥下染病的旱獭或其他染病动物，常引起腺鼠疫或流产鼠疫。

(2)人与人之间的传播方式，即健康人与肺鼠疫患者接触，然后通过呼吸道吸入并感染。肺鼠疫主要是通过这种方式感染的。

3.易感人群:人们通常容易感染瘟疫。在疫区从事野外工作的人、捕猎和剥取旱獭的猎人和牧民很可能接触到受感染的动物，感染的可能性高于一般人群。

第三，临床表现

主要临床类型包括淋巴腺鼠疫、肺鼠疫和流产鼠疫，而其他类型的鼠疫，如皮肤鼠疫、肠道鼠疫和扁桃体鼠疫，则相对少见。

(1)淋巴腺鼠疫:主要临床表现为高热、寒战、恶心呕吐、头痛肢痛、面部潮红、结膜充血、皮肤粘膜出血斑等。大多为肿大的腹股沟淋巴结、腋窝淋巴结和颈部淋巴结，发展迅速，多为单侧。一周后，淋巴结迅速溃烂并塌陷。

(2)肺鼠疫的临床表现为急性发作、寒战、高热、头痛、胸痛、气短、唇紫、咳嗽、咳出粘液或血沫痰，常因心力衰竭、出血和休克而死亡。

(3)败血症性鼠疫的临床表现主要是高热、寒战、意识不清、昏迷，然后是脓毒性休克、弥散性血管内凝血、广泛的皮肤出血和坏死。

第四，鼠疫防治

及时的抗生素治疗可以降低鼠疫的死亡率。日常预防措施主要是减少受感染跳蚤的叮咬或尽量减少接触肺鼠疫患者的可能性。

(1)避免在疫区旅行或活动，避免接触啮齿动物(如啮齿动物和旱獭)；

(2)避免与鼠疫患者密切接触。接触可能感染肺鼠疫的患者时，尽量与患者保持1米以上的接触距离，并经常戴口罩和洗手；

(3)采取必要措施防止跳蚤叮咬，使用驱虫剂，常用的驱蚊剂一般能驱走跳蚤；

(4)如果你去过疫区，你应该进行两周的体温自检。如果突然出现发烧、发冷、淋巴结疼痛、咳嗽、咯血或出血等症状，应立即就医，并告知医生疫区的旅游史。早期抗生素治疗效果良好。

(5)与鼠疫患者密切接触的人员应尽快服用预防药物。磺胺制剂可用于成人，第一次服用2g，4-6h后服用1g，通常连续服用5天。

北京市开展鼠间疫情监测已有多年，鼠间未发现鼠疫耶尔森氏菌。

(中央电视台记者)