四价宫颈癌疫苗元旦起可接种

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(记者郝)昨天，记者从市疾病预防控制中心了解到，从2018年1月开始，我市女性可以预约或陆续接种四价宫颈癌疫苗。

宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤。根据《2015年中国癌症统计报告》，中国当年新增宫颈癌病例98，900例，死亡30，500例。在中国女性中，hpv感染的年龄呈双峰型，第一个高峰在17-24岁之间，第二个高峰在40-44岁之间。2009年，世卫组织建议为宫颈癌的初级预防接种人乳头瘤病毒疫苗。

据了解，二价宫颈癌疫苗已于今年11月进入我市，我市妇女已陆续接种二价宫颈癌疫苗。2017年，四价宫颈癌疫苗在中国通过了“身份”认证。据了解，四价hpv疫苗在中国上市前已在全球132个国家获得上市许可，并已进入69个国家和地区的政府免疫规划，疫苗接种剂量超过2.27亿剂。

据市疾病预防控制中心相关负责人介绍，从2018年1月1日起，我市妇女可在接种二级疫苗的接种门诊(医院预防保健部门和社区卫生服务机构)咨询、预约或接种疫苗。

需要提醒的是，这次市场上的四价宫颈癌疫苗是二类疫苗。根据自愿接种的原则，接种程序是每0/2/6个月注射一次，共注射三次。适用人群是20至45岁的女性。

我省首次购买了约3000种四价人乳头瘤病毒疫苗，分布在各城市的数量相对较少。建议有条件和意愿的妇女尽快到疫苗接种门诊咨询和预约，以便尽早接种疫苗和预防。

接种疫苗的最佳年龄

一般认为hpv疫苗的最佳起始年龄是11-12岁。美国人的推荐年龄是9到26岁。从全球来看，人们普遍认为它可能在9岁到45岁之间。最近批准在中国销售的二价疫苗推荐给9至25岁的妇女，四价疫苗推荐给20至45岁的妇女。

你也可以在做爱后接种疫苗

据专家介绍，女性发生性行为后，感染人乳头瘤病毒的几率会增加，因此接种疫苗可以有效保护有过性行为但未感染人乳头瘤病毒的成年女性。对于有性生活且可能已感染hpv的女性，她们不太可能同时感染多种hpv类型(在hpv阳性的人群中，一种hpv类型的比例为80%，三种或三种以上hpv类型的比例低于10%)。人乳头瘤病毒疫苗对那些未感染的人仍然有很好的保护作用。

接种疫苗后也需要进行宫颈癌筛查

专家强调，宫颈癌疫苗接种不能取代宫颈癌筛查。因为现有疫苗，包括九价疫苗，不能预防所有高风险的人乳头状瘤病毒。目前可能有一小股尚未被确认的高危型人乳头瘤病毒。同时，有性生活的女性都是宫颈癌的潜在患者。21岁以上的女性需要接受宫颈癌筛查，这可以每三年进行一次。不同年龄妇女的考试间隔是不同的。具体的筛查项目是tct细胞学和hpv病毒筛查。应该注意的是，65岁以后没有宫颈病变的妇女和连续三次hpv病毒筛查阴性的妇女可以停止筛查。

怀孕和哺乳期间不建议接种疫苗

因为没有足够的人类数据来支持它，所以暂时不建议给孕妇和哺乳期妇女接种疫苗。建议在出生和断奶后给胎儿接种疫苗。

经期可以接种疫苗

目前的数据显示，在月经期间接种疫苗没有效果。即使“大姨妈”来访，接种疫苗时也没有必要取消预约。

接种疫苗前是否需要进行人乳头瘤病毒检测？

考虑到人乳头瘤病毒可以反复感染，一般认为没有必要在接种前检测人乳头瘤病毒感染。然而，如果你已经感染了人乳头状瘤病毒或引起了宫颈病变，那是另一回事，最好在治疗结果呈阴性后接种疫苗。

接种疫苗后如何怀孕？

专家说疫苗对胎儿没有副作用。因此，如果你在接种疫苗后6个月或更短时间内意外怀孕，你可以保持密切关注并继续怀孕。但是，如果最后一两针没有缝完，建议不要继续打，直到怀孕结束。

接种疫苗后你能坚持多少年？

尚不完全清楚注射人乳头瘤病毒疫苗后免疫保护能持续多久。原因是人类乳头瘤病毒疫苗已经使用了不到10年，效果仍有待观察。目前，人们认为维持10年应该没有问题。

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你知道人类乳头瘤病毒疫苗吗？目前，专家介绍的hpv疫苗有三种。世界上使用的人乳头瘤病毒疫苗有三种，即二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。“价”代表可以通过疫苗预防的病毒类型。

二价疫苗可以预防hpv16和hpv18引起的宫颈癌。超过70%的宫颈癌是由这两种病毒引起的。

四价疫苗:可预防6型、11型、16型和18型人乳头瘤病毒感染疾病。四价hpv疫苗不仅能预防hpv16和hpv18宫颈癌、外阴癌和肛门癌，还能预防hpv6和HPV 11引起的尖锐湿疣。

九价疫苗:它可以预防90%的宫颈癌，针对9种亚型的hpv6、11、16、18、31、33、45、52和58。

编者:于涛