“半数美国人为何不愿“被医改”？”

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美国国会下院于3月21日晚就将全民纳入保险的医疗保险改革方案进行了投票。 美国总统奥巴马3月23日签署了该法案，主张这是美国人民的胜利。 受惠的穷人和业者对新的医疗改革法拍手称赞，但许多人反对。 3月23日，13个州的检察长共同提出诉讼案，试图阻止医疗改革法的生效。 好像是造福很多人的医疗改革法，为什么会有那么多反对者呢

当地时间3月21日晚，美国众议院以219票赞成、212票反对的投票结果通过医疗保险改革法案，给奥巴马带来了具有里程碑意义的政治胜利。 奥巴马说，这不是民主党的胜利，而是美国人民的胜利。 这个医疗改革方案不能处理医疗保险系统的所有问题，但代表了正确的方向。 其实，克林顿也想推进医疗改革，但以失败告终。

奥巴马将攻占医疗保险桥头堡

美国原有的医疗保险，第一不是政府提供的。 像企业员工这样的雇主，雇主提供医疗保险，自己付小头的雇主，自己买保险。

美国政府提供的医疗保险只有两种。 一种是联邦医疗保险，面向65岁以上的老年人和任意年龄的残疾人。 另一个是联邦医疗补助，以低收入者为对象。

在美国，存在着企业(主要是中小企业)的雇主不一定向员工提供保险的问题。 保险费逐年上升，低收入者无法购买保险。 据统计，2008年美国无医疗保险总人数达到4630万人，约占全美人口的15%，这与美国富裕国家的形象很不相符。 奥巴马提出了医疗保险改革，目的是让没有医疗保险的人可以享受医疗保险，让已经享受医疗保险的人更有保障，更稳定，医疗保险的价格降到合理的范围。

奥巴马在选举时的承诺是“变革”。 医疗保险转型是他一系列转型计划中顽固的桥头堡。

已故民主党国会议员泰德·肯尼迪为向美国人提供全民健康保险奋斗了一辈子，但没有支付志向。 克林顿总统和希拉里也尝试了医疗改革，但被打败了。

不屈不挠的奥巴马经过一年的努力，几十年风雨无阻的桥头堡终于克服了。 奥巴马23日在白宫东厅，在民主党和支持医疗改革的要人的包围下，签署了这项历史性法案，为里程碑式的医疗改革画上了胜利的句号。

医疗改革法的实施时间表

据美国《华盛顿邮报》3月23日报道，医疗改革法案的实施时间表如下。

☆在一年内，加入联邦医疗保险处方药物保险计划的老年人将领取250美元的补助金，以帮助支付账单。

☆90天后，向以前因健康问题而被拒绝的人提供高风险的保险计划。

☆6个月后，保险企业禁止拒绝患病儿童和以前患病儿童的保险企业对终身可得的保险福利设定上限，不得取消患病保险人的保险计划，要求保险企业允许父母保险的可以包括26岁以下的儿童。

☆2011年，要求个人和小规模保险企业将保险费的80%用于医疗保险，大型保险企业将保险费的至少85%用于医疗保险。

☆2013年，对收入在20万美元以上的个人或25万美元的夫妇，对分红和利息收入征收3.8%的医疗保险税。

☆2014年，向贫困线4倍以下的家庭提供医疗保险津贴。 可以根据目前的收入标准，也就是年收入在88000美元以下的家庭(四口之家)获得补助金。

☆要求许多雇主为雇员提供保险，否则将被罚款。 很多人不得不买保险。 否则要罚款。 职工人数不足25人的中小企业，由政府提供补助。

☆2018年，如果向员工提供个人年保险费超过10200美元的雇主或夫妇超过27500美元的雇主，将征收高达保险费40%的附加税。

☆2019年，迄今为止没有医疗保险的约3200万人最终获得了医疗保险。

受益者和受害者

显然，没有保险的人和低收入者是医疗改革法的最大受益者。

商家也有受益者。 路透社3月22日的分解副本显示，第一受益者将成为“辉瑞”、“马歇尔”等企业品牌的药物制造商。 企业品牌生物药物制造商、医疗器械制造商、制药公司。

受益的受害者首先是保险业者。 法案规定了不得拒绝已经生病的人，不得设定保险福利上限等，大幅增加了保险业者的支出。 政府不能随意提高保险费。 保险费中只有10%或15%可用于支付其他支出和薪金。 保险业已经不是闭上眼睛赚大钱的好工作了。

对富人来说，多纳税，为哪个无保险人和低收入者支付，必然会增加额外支出，当然是不情愿的。 穷人也并不高兴。 因为医疗改革法规定很多人必须购买保险。 否则就要罚款，有些穷人不愿意为此付钱。

对大部分中产阶级来说，医疗改革法对他们的负面影响将来会逐渐显现出来。 医疗改革法规定雇主必须为员工购买保险。 否则将被罚款。 《洛杉矶时报》3月23日刊登的网友来信指出，政府罚款低于购买保险的费用，雇主愿意选择罚款，不再购买保险。 那样的话，你会陷入没有保险的困境。

有人认为十年内将达到9380亿美元，这笔钱最后由纳税人填补。 政府可以从商家的税收中提取一部分资金，但是商家一定会相应地“榨取”，比如裁员、降薪幅度等，谁在头上谁就倒霉。

半数的美国人不赞成医疗改革

医疗改革法应该扩大医疗保险的范围，得到广大民众的支持，这是没有道理的。 但是，舆论调查的结果显示，民众并没有表现出热烈的气氛。

根据《今日美国》报纸3月23日的报道，该报纸和盖洛普的民调显示，40%~49%的受访者认为国会通过医疗改革法“不是坏事，而是好事”。 半数认为他们对该法案的反应“热心”“满意”。 40%表示“失望”或“愤怒”。 3月4日- 7日，盖洛普进行了民调。 你希望你的国会代表同意还是反对奥巴马法案这样的医疗改革法案吗？ 结果，45%的人赞同，48%的人反对。 盖洛普相关民意调查中最赞同的是去年10月，为51%。

众议院通过医疗改革法案后，反对者在华盛顿和密歇根州等地悬挂“杀死该法案”等标语，进行抗议示威。 似乎是造福大多数人的医疗改革法，为什么会有那么多反对者呢？半数美国人不赞同医疗改革法，其实有更深刻、甚至是意识形态上的理由。

美国知名平面媒体发布Alternet3的3月23日，发布签名副本称:“对右翼来说，国会通过历史医疗保险法后的星期一是黑暗的一天。 如果你生活在“共产主义但过分”的社会里，你不会烦恼吗？ ”。 从反对医疗改革法案的示威队伍中可以看到这样的口号“痛击社会主义”。

美国人民对政府有高度的警惕，认为医改法案表明了政府对医疗保险领域的干预，有些人担心政府会“寸进尺”，采取更多的干预措施。 担心美国和其他一些国家一样走“高福利、高税收”的道路，认为包括自由经济在内，是神圣不可侵犯的。

据《洛杉矶时报》3月23日报道，13个州的检方共同提出诉讼案，试图阻止医疗改革法的生效。 佛罗里达州、南卡罗来纳州、德克萨斯州、密歇根州、密歇根州、犹他州、宾夕法尼亚州、南达科他州、路易斯安那州、爱达荷州、华盛顿州和科罗拉多州。 诉讼的重点是立法者无权让人们购买保险。 内布拉斯加州检察长布朗宁说:“如果他们能让你购买保险，他们也能让你购买电动汽车。”