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近日,有网友爆料称,河南省中医院西医院制定了一项规定,要求医院员工必须找到5个人住院,否则将扣除200元的工资。

据河南电视台民生频道微信公众账号“民生参考”,该院医务人员承认此事属实。一位医务人员说:“诊所有5个名额,奖励多,处罚少”;另一名医务人员说,他的父亲已经住院。

这家医院的员工苦 要拉5个人住院 有人把自己父亲都拿来凑数

8月19日,河南省中医院回应称,郑州市西区中医院是独立的法人实体,河南省中医院西区医院只是医学会的名称;事件的发生表明内部管理存在问题,已指示尽快改进。

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值得注意的是,据《国家商报》记者了解,今年郑州市中医院被新纳入河南省职工医疗保险住院服务定点医疗机构。既然是定点医疗保险机构,为什么会有“拉人进医院”的行为?

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这两家医院是什么关系?

“河南省中医院西医院”听起来像是河南省中医院的一个分院,但实际上它只是一个医学会的名称,正式命名还不到三个月。

早在今年5月,郑州西医中医医院作为一家民营医院,开始与河南中医医院合作。根据河南省中医院官方网站发表的文章,今年5月28日,河南省中医院与正式命名为河南省中医院西区医院的郑州西区中医院签署了合作协议。

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本文指出,河南省中医院西医院作为河南省中医院的医疗延伸点,可以有效缓解郑州西区群众看病难的问题,为群众提供更好、更便捷的医疗服务。同时,也给医院带来了巨大的社会效益和一定的经济效益,成为郑州市西部河南省中医院的一扇亮点。

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怀着这样的期望,今年7月28日,河南省中医院西医院在郑州高新技术产业开发区正式开业。不料,不到一个月之后,最近有传媒披露:“医院让员工把不符合标准的人拉进医院扣工资。”

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对此,河南省中医院回应称,郑州西中医院是一个独立的法人实体,而河南省中医院西医院只是医药协会的名称。

医疗改革专家、《医疗改革》主编魏在接受《国家商报》采访时表示,由于郑州西中医院是河南省中医院的合作单位,所以最好能体现医疗综合体的这一元素,否则,以“河南省中医院西医院”为名,难免会让人产生“蹭名声”的疑虑。

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河南省中医院也表示,事件的发生表明内部管理存在问题,并已指示尽快改进;建议郑州市西区中医院立即停职该院主管领导。民营医院的盈利问题必须解决,公益性必须突出,任忠的工作任重道远。

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河南省中医院强调,已向郑州市西区中医院明确表示:“如果郑州市西区中医院不完全接受河南省中医院的正式监管,我院将取消其医学会医院关系。”

所涉医院刚刚被列入医疗保险定点医疗机构名单

这一事件也引起了网民的极大关注和热烈讨论。一些网民说,“救命怎么能变成生意呢?”

对于郑州中西医结合医院让医务人员拉病人的行为,魏表示,这不符合国家对医疗机构的管理要求,也不符合医院对医务人员的管理要求。医务人员的主要职责是看医生,而不是像商业公司那样做表演。

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国家商报(微博)记者注意到,今年6月,河南省社保局网站公布了2019年新增省级定点医疗机构名单,其中新增省级职工医疗保险住院服务定点医疗机构名单包括郑州市中医院,包括心血管内科、神经内科、呼吸内科、妇科、普外科、中医内科等住院部。

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作为医疗保险住院服务的定点医疗机构,应实行规范化管理。然而,郑州中西医结合医院要求医务人员提取患病人数的行为,也引发网民质疑是否有可能骗取保险金。

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一些医学界人士在接受《国家商报》(micro-signal: nbdnews)采访时也表示:“如果你被迫找个人做病人,如果你没有生病就应该当医生,那么一些问题,比如保险欺诈,自然会发生。去年以来,中国继续严厉查处医疗保险欺诈行为,严厉打击医疗领域的违法犯罪活动。在这种气候下,这家医院还敢有“拉病号”的行为。难怪其他人质疑医院涉嫌欺诈保险。”

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近年来,医疗保险欺诈事件时有发生。去年年底,中央电视台的焦点访谈披露,辽宁省沈阳市的两家民营医院通过雇用“病人”进行虚假住院和伪造病历,骗取了医疗保险基金。

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自今年年初以来,国家医疗保险局经常“采取措施”打击欺诈性保险。特别行动、飞行检查、随机检查和其他“重拳出击”一直在进行,并作出了前所未有的努力来有奖报道和公开曝光。

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今年4月,国家医疗保险局发布了《医疗保险基金使用监管规定(征求意见稿)》,明确严格规范医疗保险基金的使用。医疗保障行政部门有权给予警告,没收违法所得,并处以违法金额二倍以上五倍以下的罚款,责令中介机构暂停或解除其医(药)师服务资格,责令中介机构暂停或解除其医疗保险服务协议,列入失信联合惩戒对象名单,并移送有关行政部门处理。

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民营医院应努力提高医疗技术水平

对于民营医院的发展,魏子宁认为不能靠“蹭公立医院的名声”,而必须努力提高医疗技术。医院只有通过疗效才能得到病人的认可,所以我们必须通过努力来提高我们的诚信和声誉。

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他还表示,最近深圳和厦门的一些民营医院暴露出涉黑、违法乱纪、保险欺诈等问题,医院的发展必须以守法为基础。

魏指出,医院还必须加强文化内涵建设,真正体现医生的仁爱之心。“如果你想赚钱,就永远不要开医院,因为医院不是购物中心,医生不是商人,医疗保健也不是生意。”

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近年来,中国大力支持发展社会医疗服务,并推出了多项促进社会医疗服务发展的措施。2010年,国务院办公厅转发了《关于进一步鼓励和引导社会资本组织医疗机构的通知》。2015年,国务院办公厅发布了《关于推进医疗服务社会化发展若干政策措施的通知》。此后,2017年,国务院办公厅发布了《关于支持社会力量提供多层次、多样化医疗服务的意见》。

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今年6月,国家卫生和卫生委员会等部门联合发布了《关于促进社会医疗服务持续、健康、规范发展的意见》,在给予政策支持的同时,还提出要严厉打击医疗保险基金的冒用行为。充分发挥医疗保险在约束和监督医疗行为中的作用。加大对医疗行业违规行为的处罚力度,让严重违规者付出沉重的代价,这确实会让他们震惊。对发现问题较多、社会反应强烈、监督效果不明显的场所和人员进行严肃问责。

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魏表示,医疗、医药和医疗保险已经迎来了“最严格监管的时代”。随着社会医疗保险范围的扩大,只要监管到位,将为满足普通人(603883,医疗单位)多样化的医疗需求提供更多帮助,减轻未来医疗负担。

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